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磺胺类药物过敏,哪些药物要当心?

2021-01-13 19:55作者:同创娱乐

磺胺类药物是指具有对基苯磺酰胺布局的一类药物的总称。

案例1:一位高血压患者前来药物咨询门诊,之前一直服用代文(缬沙坦胶囊)节制血压,最近因血压节制欠佳大夫调解用药改为了复代文(缬沙坦氢氯噻嗪片),但服用后皮肤呈现了红疹,追问患者过敏史,答多年前磺胺类抗菌药过敏。药师发起患者当即停用复代文并接洽大夫从头调解降压药物。

案例2:一名患者因枢纽炎疼痛难忍就诊,大夫开具相识热镇痛药西乐葆(塞来昔布胶囊),服用后第二天皮肤呈现多处红疹,追问过敏史发明患者有磺胺类抗菌药过敏史。药师发起当即停用西乐葆,可换用其他解热镇痛药如双氯芬酸钠。

磺胺类药物是指具有对基苯磺酰胺布局的一类药物的总称。上述两个案例中两名患者都有磺胺类抗菌药物过敏史,虽未再利用磺胺类抗菌药,但仍呈现了过敏,这是一种交错过敏现象,多产生在化学布局相似的药物之间。有磺胺类药物过敏史的患者应慎用或禁用含磺酰胺基的药物,临床上常见的如下:

磺胺类药物:如磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、柳氮磺吡啶等

磺酰脲类降糖药:如格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列美脲等(含有与磺胺类药物相似的基团对氨基苯磺酰胺基)

利尿剂:如噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪、吲达帕胺(氨苯磺胺的衍生物),袢利尿剂呋塞米、布美他尼(化学布局含磺酰胺基)

解热镇痛抗炎药:如环氧合酶-2抑制剂塞来昔布(化学布局含磺酰胺基)、尼美舒利(化学布局含磺基)

治疗青光眼的药物:如乙酰唑胺、布林佐胺(均属碳酸酐酶抑制剂,截屏-药品说明书.jpg

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